高考前夕，现正在北京大学任教的韦东奕老师、网友熟悉的“韦神”发布视频和网友打招呼，其个人简介标注为“韦东奕本人账号”。

视频中，韦东奕面带微笑，上排门牙几乎脱落过半。有网友表示好奇：“韦神”的牙到底怎么了？对此，其家属称，韦东奕牙齿的问题有很多原因，患牙周炎曾治疗多次，还要去医院检查。

牙周炎是一种较为常见的口腔疾病，它在不知不觉中对牙齿和牙周组织造成了严重的危害。那么，牙周炎究竟是什么？它是如何发生的？又该如何治疗和预防呢？

什么是牙周炎？

在牙齿周围，牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质，合称为牙周支持组织。当牙周支持组织被感染发生炎症时，可能导致牙周炎。牙周炎发展非常缓慢，没有特别明显的急性症状，这也是很多人并不在意的原因。

牙周炎一开始出现的症状是：牙龈发红，刷牙时有点出血，啃一口苹果后发现留下一圈血印子。

如果不在意，牙龈开始退缩，牙齿缝显露出来。

之后，牙齿会出现松动，时不时有脓液流出来。

再后来，牙齿和牙齿之间的缝隙越来越大，而之前松动的牙齿开始摇摇晃晃，有的人还会出现牙痛。这时候吃药止痛，已经无济于事。随着牙周炎的进展，病变越来越深入牙龈深处。

随着牙周炎的进展，病变越来越深入牙龈深处

牙周炎是由什么原因引起的？

牙周炎发生的最初原因通常是牙菌斑。牙菌斑是一种复杂而致密的非矿化团块，一般形成于牙龈线附近，龈上和龈下位置均可见。如果不用牙刷、牙线等工具进行清洁，牙菌斑在24小时内就会开始累积形成。牙菌斑是牙龈炎的主要诱因，仅累及牙龈组织，且经治疗可逆转。但如果不加以治疗，一部分牙龈炎可能会发展为牙周炎。因此，积极治疗牙龈炎在某种程度上可以预防牙周炎引起的牙周附着丧失和牙槽骨吸收。

此外，牙石是矿化的菌斑，也是导致牙周炎发生的主要原因之一。一旦牙石形成并“入住”牙齿表面，就会吸附大量细菌，而这些细菌会继续为牙石“添砖加瓦”。长此以往，牙石会不断刺激牙周组织，从而引发牙周炎、牙龈萎缩等问题。

同时，牙科修复体（如填充物、冠、桥或贴面等）如果存在不良情况（如边缘悬突或不密合），也可能促进菌斑形成，从而增加炎症风险，并可能导致牙龈附着丧失和牙槽骨丢失。

牙周炎该怎么治？

牙周炎的治疗大致分以下5种：

■ 洗牙

洗牙最主要的步骤即“龈上洁治”，现在普遍使用“超声波”洁治工具来清洁牙齿周围的牙结石，这些牙结石和牙菌斑是导致牙周炎的病因。洗牙的频率取决于牙结石的形成速度，通常一年左右洗一次。

■ 刮治

牙周刮治，这项治疗主要针对的是牙结石，只不过这些牙结石存在的位置比较隐蔽，它们大量聚集在牙龈深处，仅仅通过“洗牙”很难彻底清洁。

■ 牙周手术

当局部刺激物处在更深处，单靠洗牙、刮治等基础治疗都无法解决全部问题，就要进行手术。

牙周手术有很多类型，包括切除、重建、再生、成形及美学修复。通俗点说，就是把覆盖在牙齿周围的牙龈剥离下来，在直视下彻底清除牙齿周围的牙结石，最后把牙龈缝合回去。

■ 药物

药物治疗牙周炎，并不是首要的治疗方案，诸如甲硝唑、奥硝唑一类的抗菌药物，仅仅能缓解一下急性炎症。

另外，在牙周炎治疗中，药物通常不是用来吃的，漱口是常见的使用方法，另外一种则是把药物塞在牙齿周围的沟里，局部发挥抗菌作用。

■ 调磨、固定和拔牙

牙周炎经常伴随着牙齿的松动、移位，而移位的牙齿会造成咬合关系的紊乱，更容易加重牙周炎的症状。因此，医生会对移位的牙齿进行调磨、固定；对于留不住的牙齿，拔牙也是一种治疗方法。

生活中如何预防牙周炎？

1. 预防牙周炎的发生，最好的方法就是做好口腔清洁，建议每天两次有效刷牙，每次刷2分钟以上，至少一次使用牙线清洁每一个牙缝。如果说一年来没有洗过牙，建议近期到口腔医院或者牙科诊所，做一次口腔检查。

刷牙用力过猛，会导致牙齿或牙龈的磨损，牙齿磨损是不可再生的，所以为了避免刷牙磨损牙齿，对待不同位置的牙齿，刷牙时应轻重有别。通常来讲，容易隐藏牙菌、清洁难度大的位置，比如内侧面的牙齿，刷牙力度可以大些，门牙不易隐藏牙菌，且最容易发生磨损，刷牙力度要轻。

2.定期检查口腔，密切注意牙周炎的早期信号，如果出现牙龈红肿，刷牙出血，可能是牙周炎的征象，应尽早到医院诊治。

3.注意饮食，切勿常喝冰茶、可乐、柠檬汽水等会对牙齿造成不同程度伤害的饮料。

4.养成良好的生活习惯，戒烟戒酒。

5.适当锻炼，增强牙周组织抗病能力。

糖尿病与牙周炎有关系吗？

相关研究表明，糖尿病和牙周炎相互影响，形成恶性循环：

（一）糖尿病对牙周健康的影响：

糖尿病患者若血糖控制不好，会导致免疫系统功能减弱，身体对感染的抵抗力也会随之下降，这样口腔内的细菌就更容易滋生，进而引发或加重牙周炎。此外，糖尿病患者微血管的形态和功能会发生改变，这会造成牙周组织局部供氧不足，导致组织变性，使伤口愈合变得更加困难。临床可见糖尿病患者的牙龈通常呈深红色、肿胀，容易出血或剥脱。

（二）牙周炎对糖尿病的影响：

牙周炎导致的慢性炎症会使身体的胰岛素抵抗增加，进而影响血糖控制，使糖尿病患者的病情更加难以管理。

良好的生活习惯和正确的口腔疾病预防意识

是拥有健康口腔的必要条件

经常关注自身口腔情况

定期检查及时就医

才能笑口常开，笑容常在

来源：央视新闻、环球网、科普中国、解放军总医院、口腔疾病防治杂志等

编辑：段大卫